Минулого тижня на базі ЛОР-відділення Івано-Франківської обласної клінічної лікарні відбувся практичний освітній семінар «Сучасні тенденції в отохірургії» за участю професора Річарда Вагнера (Вашингтон, США). У програмі семінару були не тільки лекції, але й оперативні втручання із застосуванням сучасних методик отохірургії.
Про те, як розвиток сучасної медичної техніки дає змогу покращити якість життя та забезпечити оптимальну допомогу пацієнтові, “Галицький кореспондент” поспілкувався із завідувачем ЛОР-відділення Івано-Франківської ОКЛ В’ячеславом Ванченком.
– З якими вушними захворюваннями тепер стикаються найчастіше?
Найперше треба сказати, що більшість вушних захворювань не пов’язані з якимись ускладненнями для життя пацієнта, найчастіше вони стосуються лише якості життя. Скажімо, через сухість барабанної перетинки людина не може повноцінно скупатися, пірнути у воду, бо якщо вода потрапить на глибині у вухо, то можуть виникнути гнійні ускладнення.
Загалом же цього року було багато баротравм, пов’язаних із різкою зміною тиску. Через такі перепади страждають барабанні перетинки. Хоча частіше механічні ушкодження барабанної перетинки траплялися внаслідок різного роду травм – кидка сніжкою, м’ячем чи удару у вухо під час кулачної бійки.
У гострий період перфорацію (розрив) барабанної перетинки можна лікувати і без оперативного втручання. Приблизно у 80 відсотків людей лінійні невеликі перфорації закриваються самі, організм людини має таку здатність. Ми стежимо за деякими хворими впродовж шести місяців, і переважно протягом одного-двох місяців барабанні перфорації закриваються.
– Які новітні методики тепер застосовують в оториноларингології?
За останні двадцять років багато що змінилося, якщо раніше ми оперували 60-80 пацієнтів на рік з ускладненими формами гнійної патології вух, менінго-енцефалітами, абсцесами мозку, то за останніх чотири роки ми прооперували лише трьох таких пацієнтів. Це свідчить про те, що диспансеризація і той напрямок оздоровлення людей, який рекомендували провідні фахівці інституту отоларингології, був правильним і ефективним.
Разом з тим, як свідчить статистика, сьогодні виявляється у три рази більше онкоутворень ЛОР-органів, ніж десятиріччя тому. Причина в тому, що раніше не було відповідної техніки для діагностики. З власного досвіду (я працював десять років завідувачем ЛОР-відділення в онкодиспансері) можу сказати, що більшість онкохворих поступає на третій-четвертій стадії захворювання, здебільшого пухлини виявляли спорадично, тобто випадково.
Дуже серйозна проблема сьогодні – рання діагностика вроджених вад слуху. Новітнім методом в цьому напрямку є скринінг новонароджених, який дозволяє виявити захворювання ще в пологовому будинку. У нашій області таким чином виявляється щороку 3-5 дітей, які потребують дорогої операції із вживлення кохлеарного імпланта, яку проводять в інституті отоларингології в Києві, а також у клініці в Дніпропетровську. Чим швидше прооперувати таку дитину, тим швидше пройде її соціальна реабілітація, найкраще проводити такі операції дітям у віці від одного до чотирьох років. Дитячий сурдолог стежить за цією групою дітей, проводить диференціальну діагностику. Це справді нове і прогресивне у медицині.
– Що можна порекомендувати людям, у яких на старість погіршився слух?
Нормою є те, що людина починає гірше чути чи бачити у старшому віці. Але щоб зарадити такій глухоті, є слухові апарати, у наш час це не є проблемою. Інша річ, що люди часто думають, що окуляри носити можна, а слухових апаратів соромляться. Насправді такі пацієнти повинні звернутися до лікаря-сурдолога, за його рекомендацією можна підібрати слуховий апарат, який якнайкраще підійде людині.
Разом з тим, хочу зауважити, що людина іде до лікаря тільки тоді, коли її щось болить, коли вона себе погано почуває. А якщо просто дзвенить трохи у вусі чи добре не чути на одне вухо, то вважають, що це нічого страшного, само мине. Але такі симптоми можуть свідчити про тромб, який засів у вушній артерії, або крововилив у внутрішнє вухо, тому обов’язково треба звертатися до лікаря. Якщо згаяти час, то повернути втрачений слух буде неможливо.
Розмовляла Любов СКАВРОН