Вже більше місяця Франківськом гуляє вітрянка. Вірус вітряної віспи став причиною карантину в шістьох дитсадках. Попередження вивісили в школах, де є випадки захворювання. Педагоги рекомендують батькам уважно спостерігати за дітьми і при перших же ознаках вітрянки звертатися до лікаря. Чим небезпечна вітряна віспа? На запитання нашого кореспондента відповідає завідувач відділу обласної інфекційної лікарні Світлана Ігнатовська.
– Чи можна говорити, що у Франківську епідемія вітрянки?
Хвилі вітряної віспи виникають періодично – кожних 2-3 роки. Вірус досить активний – всі, хто з ним зустрівся і раніше не хворів, як правило, хворіють. Майже 90 % – діти до 18 років. Зараз маємо дещо підвищений рівень поширення хвороби, цьому сприяє сезонність. Можна сказати, що зараз – сезон вітрянки.
– Вважається, що заразитися вітрянкою можна навіть не контактуючи з хворим?
Вітрянка небезпечна, бо дуже швидко поширюється. Це єдиний вірус, який передається безконтактним шляхом – із током повітря. Розповсюджується навіть через вентиляційні шахти. Тому в під’їзді може захворіти дитина на першому поверсі, а потім і на третьому. Вважається, що радіус ураження – 20 метрів. Таким чином, можна не контактувати з хворим, а просто перебувати в приміщенні, де він побував, де зберігається вірус, і можна захворіти. А от батькам хворої дитини турбуватися через контакти з іншими не треба – через треті руки вірус не передається.
– Батькам наголошують, що при вітрянці дитина повинна постійно бути під наглядом лікаря. Чому?
Вітряна віспа дає ускладнення і в окремих випадках має тяжкий перебіг. Якщо діти мають імунодефіцитні стани, гематологічну чи онкогематологічну хворобу, діабет, ожиріння, чи перебувають на гормональній терапії – категорично потрібен нагляд. Є дітки, які загалом тяжко хворіють на ГРВІ, – таких теж варто спостерігати. Річ у тому, що в цих дітей недосконала власна імунна система. А при вітряній віспі імунітет ще більше знижується.
Вважається, що перенесена вітрянка до місяця після хвороби дуже сильно знижує імунітет. Тож дитина може бути сприйнятлива до інших вірусних та бактеріальних захворювань.
– Саме це – нашарування інших захворювань – дає ускладнення?
Зараз маємо випадки, коли до вітрянки додається скарлатина. Можуть бути бактеріальні ускладнення, як-от пневмонія. Часто виникають шкірні інфекції. А також стоматити, гінгівіти. Дуже небезпечно, якщо виникають симптоми блювання, головокружіння. Це можуть бути ознаки вітрянкового енцефаліту (запалення мозку). Це найбільш грізне ускладнення. Тоді треба негайно викликати швидку і їхати в лікарню.
– А при легкій формі вітрянки не треба боятися ускладнень?
Підступність вірусу вітряної віспи в тому, що немає кореляції відносно форми захворювання. І тяжка, і відносно легка форми можуть однаково часто давати ускладнення. Дитина навіть з легкою формою вітрянки потребує обмеження контактів, домашнього режиму, спостереження. Причому у процесі одужання режим і контакти розширюють поступово. У нас був випадок, який можна вважати показовим. Дитина, здавалося, легко перехворіла на вітрянку, і на вихідні бабця з дідом взяли її на дачу. Дитина там що хотіла, те робила. Повернулися – дівчинці стало гірше: піднялася температура, почалася блювота. І був вітрянковий енцефаліт. На щастя, дитина одужала. Але ускладнення було дуже тяжке, лікування і реабілітація – тривалі.
– Яким має бути карантин для хворого на вітрянку?
Обмеження контактів, краще перші три-п’ять днів побути в ліжку. Багато пити. Стежити за гігієною, бо можна занести інфекцію у місця висипання. Так треба провести хоча би ті 10 днів з моменту висипання, коли дитина є заразною. Якогось особливого лікування вітрянка не потребує. Застосовується симптоматична терапія, коли виражений свербіж і висока температура.
– Чи можна запобігти захворюванню, якщо відомо, що дитина побувала в інфікованому приміщенні, контактувала з іншими дітьми, які потім мали вітрянку?
Немає таких засобів, щоби уникнути зараження цілковито. Антивірусні препарати в цьому випадку – неефективні. Якщо знижений імунітет, то лікар призначає препарати, щоби вітрянка протікала легше. Якщо ж дитина здорова й імуннокомпетентна, то застосовується тільки спостереження. Впродовж 21 дня, якщо ситуація є ймовірною. Якщо ж контакт встановлено, то дитина ще 10 днів може відвідувати садок або школу, бо ще точно буде здоровою. А з 11-го до 21-го дня підлягає карантину.
В Європі практикують щеплення від вітрянки. Якщо мама вважає, що дитина проблемна, то можна підняти питання про щеплення. Вакцина від вітряної віспи в Україні зареєстрована, але щеплення не є обов’язковим, відтак вакцина – мало поширена.
– Чи можна в дорослому віці повторно підхопити вітрянку?
Немає кількох форм і різновидів вітрянки. Зазвичай плутають вірус вітряної віспи і вірус герпес-зостер, які йдуть паралельно. Можна перехворіти на вітрянку, а цей вірус, який ще називають оперізувальним герпесом, може залишитися в організмі. І після вітрянки можна впродовж життя захворіти на герпес-зостер. У сім’ї, якщо тривало контактувати, то дитина може від хворого на герпес заразитися вітрянкою.
Випадки повторної вітрянки бувають вкрай рідко. Хіба тоді, коли дитина в дуже ранньому віці – від двох тижнів до двох місяців – має вітрянку і її організм не виробив достатнього імунітету.
– Можна якось захистити свою квартиру, дім від вірусу вітрянки?
Вірус, хоч і переноситься на великі відстані, дуже нестійкий. Тому достатньо провітрювати кімнату і робити вологе прибирання, щоби його позбутися. Кварцування, циркуляція свіжого повітря – і все, помешкання чисте. Так справді ефективно запобігти поширенню хвороби.
Розмовляла Наталія КУШНІРЕНКО