Напередодні Всесвітнього дня боротьби з туберкульозом 24 березня ситуацію із захворюваністю в області охарактеризували заступник директора обласного Фтизіопульмонологічного центру з лікувальної роботи Світлана Харченко і представник благодійного фонду «Розвиток України» Василь Перепічка. З’ясувалося зокрема, що Франківщина отримала можливість запровадити пришвидшену діагностику туберкульозу лабораторним методом.

Звідки епідемія?

«Сто тридцять років тому німецький учений Кох відкрив збудник туберкульозу. Тривалий час його називали «паличкою Коха» і вважали мікроорганізмом. Тепер знаємо, що мікобактерія туберкульозу належить до класу грибкових, – пояснює Світлана Харченко. – Є кілька типів збудників. Той, що вразив Україну, передається переважно повітряно-крапельним шляхом. І в цьому його небезпека. Особлива властивість – мікобактерія туберкульозу дуже стійка в навколишньому середовищі. Може довго зберігатися навіть у повітряній пилюці. Але в основному передається від хворої людини. Ми їдемо в транспорті, стоїмо в чергах. Відвідуємо дискотеки, кав’ярні, всілякі тусовки й публічні заходи. І ризикуємо. Все це звичні місця, де один хворий з виділенням мікобактерій може інфікувати 15 довколишніх. Основна частина хворих на туберкульоз, в т.ч. і в нашій області, – молодь…»

Ще в 1995 році ВООЗ оголосила епідемію туберкульозу в Україні. Звідки вона взялася? «Протягом тривалого часу ми не отримували медикаментів, – розтлумачує лікар. -Фінансування було мінімальним. В цей самий час склалися соціальні передумови для поширення інфекції: погіршилося матеріальне становище людей, виникло безробіття, почалася трудова міграція за кордон, з’явилися безхатченки, збільшилася кількість алкоголіків і побутових п’яниць, психічно нестабільних людей, поширилася опійна наркоманія. Все це, разом узяте, породило різке зростання захворюваності. За 10 років – від 1990-х до 2000-х – рівень захворюваності виріс у 2-2,5 рази. Однак треба зазначити, що в нашій області він завжди був і залишається нижчим за загальноукраїнський».

Знати і контролювати

Нещодавно прийнята концепція Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії туберкульозу на 2012-2016 роки. Перед тим, як бути затвердженою в парламенті, концепція проходить обговорення і доопрацювання.

«Наразі працюємо за воозівською стратегією ДОТС – короткотривалих контрольованих курсів лікування. Програма адаптована для України – розширює діагностику завдяки поєднанню рентгенологічних і лабораторних досліджень. До слова, на аналіз харкотиння повинні направлятися всі, хто має стійкий кашель упродовж 3-ох і більше тижнів. В Німеччині, наприклад, бактеріоскопію, тобто лабораторне обстеження на туберкульоз, рекомендують навіть при 10-ти днях стійкого кашлю», – зауважує Світлана Харченко.

За підсумками 2011 року, в області спостерігається зниження загальної захворюваності на туберкульоз, захворюваності на його деструктивні форми, зниження смертності від активних форм хвороби. Проводиться профілактика. Вакцинацією охоплено 93% населення, поширена туберкулінова діагностика (реакція Манту) та флюорографічні огляди. Проте ще не достатньо використовується потенціал лабораторних досліджень. За стандартами ВООЗ, 27 лабораторій першого рівня, які є в області, мали би виявляти 10% випадків туберкульозу. Маємо ж менше 1%. Процес іще не відпрацьовано.

Глобальний фонд – для Прикарпаття

«Україна посідає одне з перших у Європі місць за захворюваністю на туберкульоз, – доповнює Василь Перепічка. – Стикаємося із тим, що більшість людей не знає елементарних заходів профілактики цього захворювання. Державні програми з протидії туберкульозу фінансуються недостатньо. Так, у 2010 році в бюджеті країни передбачили тільки 150 млн. грн. при потребі у 446 млн. Покращити ситуацію взявся благодійний фонд «Розвиток України» Рината Ахметова.

Фонд вже кілька років реалізує в країні свою програму «Зупинимо туберкульоз». Він став основним реципієнтом Глобального фонду, який допомагає Україні в подоланні епідемії туберкульозу, і виділив для цього на 2012 рік 100 млн. дол.

В рамках програми 7 лютого ц.р. було підписано Меморандум про співпрацю в боротьбі з туберкульозом між Івано-Франківською ОДА і БФ «Розвиток України». Відтак в області стартує комплексна програма з попередження захворюваності на туберкульоз. Її основні напрямки – інформування населення з проблем туберкульозу, соціальна рекламна кампанія, створення «гарячої лінії» й відповідного сайту.

Іншим головним напрямком обласної програми є покращення роботи лабораторій для більш ефективного виявлення туберкульозу та створення ефективної системи постачання ліків. Зараз в обласному Фтизіопульмонологічному центрі проходить реконструкція лабораторії, підготовка до прийняття обладнання і запровадження новітніх методів діагностики.

Наталія КУШНІРЕНКО